Kolonoskopia - przygotowanie środkiem CitraFleet
Kolonoskopia wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania, które wpływa na jakość badania, zmniejsza ryzyko powikłań i przeoczenia nieprawidłowych zmian w jelicie. Aby badanie było miarodajne, konieczne jest oczyszczenie jelita grubego z treści pokarmowej. Poniżej przedstawiamy jak przygotować się do kolonoskopii.
Bardzo ważne!
7 dni przed badaniem:
Należy całkowicie wykluczyć produkty zawierające pestki i ziarna. Mogą one zalegać w jelicie mimo zastosowania preparatu przeczyszczającego. Podczas kolonoskopii nie można ich po prostu odessać, ponieważ mogą uszkodzić aparat. Jeśli pozostają w treści jelitowej, mogą również utrudniać dokładną ocenę błony śluzowej.
W szczególności należy unikać:
- • pieczywa pełnoziarnistego i pieczywa z ziarnami,
- • siemienia lnianego, nasion chia i maku,
- • pestek słonecznika i dyni,• kiwi, truskawek, malin, winogron, pomidorów, ogórków i porzeczek,
- • innych owoców, warzyw i produktów zawierających drobne pestki lub ziarna.
Warto również zrezygnować z produktów o intensywnie czerwonym lub fioletowym zabarwieniu, np. buraków czy soku z czarnej porzeczki. Mogą one utrudniać ocenę błony śluzowej podczas badania.
Po konsultacji z lekarzem należy odstawić preparaty żelaza. Osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe (np. warfarynę, acenokumarol, dabigatran, rywaroksaban) lub przeciwpłytkowe (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel) powinny wcześniej skontaktować się z lekarzem prowadzącym w celu ustalenia sposobu postępowania.
3 dni przed badaniem:
Należy rozpocząć stosowanie diety.
Można jeść: kiszonki, nabiał (np. maślanki, kefiry, sery), jajka w każdej postaci, oliwę z oliwek, zupy klarowne, kisiel, pieczywo pszenne (bez ziaren!), ziemniaki (bez skórki).
Należy unikać: produktów z dużą zawartością błonnika, kaszy, ryżu, czekolady, bananów, marchwi oraz bezwzględnie pestek i ziaren.
2 dni przed badaniem:
Na śniadanie można zjeść np. kanapkę z pieczywa pszennego bez ziaren z wędliną, serem lub jajkiem albo jajecznicę. Na obiad można zjeść np. samą jajecznicę (już bez pieczywa).
Cały dzień należy przyjmować głównie płyny takie jak: woda, herbata, kompot, klarowne soki bez zawiesiny, rozgazowana CocaCola, rosół, woda z kiszonek. Dopuszczalne są również niewielkie ilości produktów takich jak kisiel, maślanka, kefir czy jogurt naturalny, o ile lekarz nie zaleci inaczej.
Dzień przed badaniem:
Wraz z rozpoczęciem przyjmowania preparatu CitraFleet nie wolno już spożywać pokarmów stałych. Od tego momentu należy przyjmować wyłącznie klarowne płyny.
Można pić m.in.: wodę, herbatę, klarowny bulion, klarowne napoje, rozgazowaną CocaColę. Nie należy ograniczać przyjmowania płynów. Odpowiednie nawodnienie jest bardzo ważną częścią przygotowania do badania. Po każdej dawce CitraFleet należy wypić około 1,5-2 litrów klarownych płynów.
Pacjenci z cukrzycą powinni poradzić się lekarza prowadzącego w sprawie przyjmowania leków, gdyż nie powinno się przyjmować insuliny w trakcie picia środka przeczyszczającego.
Przygotowanie i przyjmowanie CitraFleet:
CitraFleet zawiera 2 saszetki. Każda saszetka stanowi jedną dawkę preparatu. Należy zachować co najmniej 5 godzin odstępu pomiędzy przyjęciem pierwszej i drugiej saszetki.
CitraFleet można przyjąć w jednym z następujących schematów:
Badanie w godzinach porannych: pierwszą saszetkę należy przyjąć po południu w dniu poprzedzającym badanie, a drugą wieczorem w dniu poprzedzającym badanie.
Badanie w godzinach południowych lub wczesnopopołudniowych: pierwszą saszetkę należy przyjąć wieczorem w dniu poprzedzającym badanie, a drugą rano w dniu badania.
Badanie w godzinach popołudniowych lub wieczornych: obie saszetki można przyjąć rano w dniu badania, zachowując co najmniej 5 godzin odstępu między dawkami.
Przez 10 minut po wypiciu preparatu nie należy przyjmować innych płynów. Następnie należy rozpocząć picie około 1,5–2 litrów klarownych płynów, w ilości około 250–400 ml na godzinę.
Po przyjęciu preparatu należy spodziewać się licznych, wodnistych wypróżnień. Jest to oczekiwany efekt działania leku. Od rozpoczęcia przygotowania do zakończenia badania nie należy spożywać pokarmów stałych. Godziny przyjmowania preparatu należy dostosować do planowanej godziny kolonoskopii oraz zaleceń dotyczących pozostawania na czczo przed badaniem i ewentualnym znieczuleniem.
W dniu badania:
Nie wolno spożywać żadnych posiłków, palić papierosów, żuć gum ani używać twardych cukierków typu landrynki.
W przypadku przyjmowania leków stosowanych na stałe należy wcześniej ustalić z lekarzem, które z nich należy przyjąć w dniu badania i w jakiej porze. Dotyczy to szczególnie leków przeciwcukrzycowych, insuliny, leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych.
Badania przed kolonoskopią:
Na kolonoskopię należy zabrać ze sobą aktualne wyniki badań i dokumentację medyczną, jeżeli lekarz lub placówka zaleciły ich dostarczenie.
W szczególności, jeśli zostały wcześniej wykonane, warto mieć przy sobie wyniki takich badań jak: morfologia, PT, APTT, sód, potas, glukoza, a w przypadku chorób tarczycy należy również zabrać aktualne wyniki TSH, FT3 i FT4.
Po kolonoskopii:
Po badaniu w znieczuleniu ogólnym nie zaleca się prowadzenia pojazdów mechanicznych dlatego pacjenta powinna odebrać osoba towarzysząca.
Około 2 godziny po kolonoskopii nie wolno jeść i pić płynów, a po upływie tego czasu można małymi porcjami zacząć przyjmować płyny i powoli spożywać posiłki.
W przypadku usunięcia zmian w jelicie obowiązuje zakaz picia alkoholu oraz spożywania pikantnych posiłków przez minimum 2 tygodnie. Należy też przestrzegać indywidualnych zaleceń otrzymanych po badaniu, dotyczących diety, aktywności fizycznej oraz leków.
Pamiętaj!
Nawet niewielkie odstępstwa od zaleceń dotyczących przygotowania mogą wpłynąć na jakość kolonoskopii. Nieprawidłowe oczyszczenie jelita może utrudnić dokładną ocenę błony śluzowej, a w niektórych przypadkach może skutkować koniecznością wcześniejszego zakończenia badania lub jego powtórzenia w innym terminie!